MON VOYAGE SANTE

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Prenez-vous régulièrement des dérivés de l’Aspirine (Aspegic, Kardegic) ?
Souffrez-vous ou êtes-vous traité pour Diabète ?
Souffrez-vous ou êtes-vous traité pour Hémophilie ?
Souffrez-vous ou êtes-vous traité pour Maladie du cœur ?
Souffrez-vous ou êtes-vous traité pour des Allergies ?
Avez-vous fait une intolérance à des médicaments (antibiotiques par exemples) ?
Avez-vous déjà subi des anesthésies locales (incluant le dentiste) ?
Avez-vous eu une réaction à cette anesthésie ?
Avez-vous tendance à mal cicatriser ?
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Antécédents psychiatriques (y compris les addictions) (Quelle maladie ? depuis quand ? Quel traitement ?
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Existence ou non d'un reflux gastro-oesophagien (RGO), depuis quand ?
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Existence d’une dysthyroïdie (maladie de la glande thyroïde), quel traitement ?
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Existence d'un syndrome d'apnée de sommeil ? Appareillage nocturne ?
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Type d'obésité gynéoïde (bas ventre et/ou bassin) / androïde (cou et/ou la partie haute du tronc)
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Type d’alimentation : grignotage, sweet-eater, hyperphagie, boulimique
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Si oui, êtes-vous allergique à un médicament ?
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Soufrez-vous d’hypertension artérielle ?
Soufrez-vous de diabète ?
Etes-vous atteint(e) de maladies virales (HIV, Hépatite) ?
Si oui, lequel(s) ?
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